فهم اللغط القلبي في الكلاب: التعرف، التشخيص والإدارة

يقدم رفيقك الكلب دعمًا عاطفيًا لا يقدر بثمن وفوائد صحية جسدية لحياتك. تمامًا كما تهتم بصحة قلبك، فإن ضمان صحة القلب والأوعية الدموية بشكل صحيح لكلبك أمر مهم أيضًا. لا يمكن للكلاب التواصل لفظيًا عن الانزعاج أو الشذوذ في أجسامها، ولهذا السبب فإن الفحوصات البيطرية المنتظمة ضرورية للكشف عن حالات مثل خفقان القلب. على الرغم من أن تشخيص خفقان القلب قد يبدو مقلقًا، إلا أن العديد من الحالات قابلة للإدارة ولا تشير بالضرورة إلى مرض خطير. فهم ما هو خفقان القلب، والتعرف على الأعراض المحتملة، ومعرفة خيارات العلاج الخاصة بك سيساعدك على تقديم أفضل رعاية لصديقك الفروي.

ما الذي يسبب خفقان القلب في الكلاب: تحديد عوامل الخطر

عندما يستمع طبيب بيطري إلى قلب كلبك باستخدام سماعة الطبيب، فإنه يلتقط صوتين مميزين: “اللوب” و"الدب" لضربات القلب السليمة. أحيانًا، يكتشف الأطباء البيطريون صوتًا غير طبيعي، إضافيًا، يحدث بين هذين النبضين الطبيعيين. وفقًا لمركز الصحة البيطرية بجامعة ميزوري، فإن هذه الظاهرة عادةً ما تكون ناجمة عن تدفق دم مضطرب غير منتظم عبر غرف أو صمامات القلب.

يتميز خفقان القلب بعدة سمات مميزة، بما في ذلك توقيته (هل يحدث بشكل مستمر أم متقطع)، شدته (مدى سهولة اكتشافه)، وموقعه المحدد داخل القلب. ليس كل خفقان قلب يشير إلى اضطراب قلبي أساسي. يذكر دليل ميرك البيطري أن “الصفارات البريئة يمكن اكتشافها في الجراء الأصحاء أقل من 6 أشهر”، مما يعني أن بعض الخفقانات تختفي بشكل طبيعي مع نضوج الكلب.

وفقًا للدكتورة كيمبرلي نيلسون، D.V.M.، المديرة الطبية لمنطقة إنديفيتس، يمكن تصنيف خفقان القلب إلى فئتين: خلقي (موجود عند الولادة) أو مكتسب (يتطور مع الوقت). هناك عدة عوامل قد تساهم في تطور خفقان القلب في الكلاب:

• ميل السلالة (شائع بشكل خاص في الشيواوا والبودل الصغيرة)
• أمراض جهازية مثل فقر الدم مع انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء
• عدوى خطيرة، بما في ذلك أمراض الأسنان غير المعالجة
• حالات صمامات القلب التنكسية، خاصة مرض الصمام الميترالي
• تشوهات هيكلية مثل ثقب أو عيب في الحاجز في القلب
• تضيق أو تضيق في الغرف

تؤكد الدكتورة نيلسون أن “الأسباب الأكثر شيوعًا لخفقان القلب هي، إلى حد بعيد، الخلقية والمتعلقة بالسلالة/العمر”، مشيرة إلى أن العديد من الخفقانات قد لا تتطلب تدخلًا إذا بقيت مستقرة.

التعرف على الأعراض والإشارات التحذيرية

في العديد من الحالات، لا يظهر على الكلاب التي تعاني من خفقان القلب أي أعراض مرئية على الإطلاق. كما تشير الدكتورة بريستون تورانو، D.V.M.، المتحدث باسم تأمين الحيوانات الأليفة Figo، إلى أن معظم الحالات تُكتشف صدفة أثناء الفحوصات الروتينية بدلاً من ملاحظتها من قبل المالك. تضيف الدكتورة نيلسون أن “المالكين عادةً لن يلاحظوا العديد من الأعراض أو السلوكيات لكلب يعاني من خفقان قلب منخفض الدرجة، وغالبًا ما تظهر هذه الكلاب بشكل كامل طبيعي في المنزل.”

ومع ذلك، إذا تطور خفقان القلب إلى مرض قلبي أكثر خطورة، قد يبدأ مالكو الحيوانات الأليفة في ملاحظة عدة علامات تحذيرية:

• صعوبة أو تعب في التنفس، خاصة أثناء النشاط
• انخفاض القدرة على التحمل أو التردد في ممارسة النشاط البدني
• سعال مستمر أو جاف
• فقدان الشهية أو انخفاض الاهتمام بالطعام
• تغييرات ملحوظة في مستويات الطاقة أو القدرة على التحمل أو الحيوية العامة
• ضعف عام أو خمول
• نوبات إغماء أو انهيار

الانتباه لهذه الأعراض يتيح التدخل المبكر وتحقيق نتائج إدارة أفضل.

طرق التشخيص للكشف عن خفقان القلب

الطريقة الوحيدة الحاسمة لتشخيص خفقان القلب هي من خلال فحص بدني شامل يجريه طبيب بيطري مرخص. خلال هذا الفحص، يستمع الطبيب بعناية إلى القلب باستخدام سماعة الطبيب للكشف عن أي أصوات غير طبيعية أو غير معتادة. عند تحديد أصوات غير طبيعية، عادةً ما يحيل الطبيب الكلب إلى أخصائي أمراض القلب البيطري لتقييم متخصص وإجراء اختبارات تشخيصية إضافية.

يقوم أخصائي أمراض القلب البيطري بإجراء تقييم شامل مماثل لتقييم الطبيب البشري، غالبًا باستخدام أدوات تشخيص متقدمة. قد تشمل خطة التشخيص:

الفحص البدني والتاريخ الطبي الكامل: يراجع الأخصائي التاريخ الطبي الكامل للكلب ويجري فحصًا بدنيًا تفصيليًا، قد يشمل تقييم الفم، العينين، الأوردة الوداجية، إيقاع ضربات القلب، والنبضات الطرفية.

قياس ضغط الدم: على الرغم من أن ارتفاع ضغط الدم غير شائع في الكلاب، إلا أنه يمكن أن يتطور مع حالات طبية أخرى مثل أمراض الكلى، اضطرابات الغدة الدرقية، أو اضطرابات الغدد الكظرية.

تخطيط القلب الكهربائي (ECG/EKG) في الراحة: يقيم هذا الاختبار النشاط الكهربائي وإيقاع القلب، ويكشف عن أي ضربات غير طبيعية أو اضطرابات كهربائية.

مراقبة ECG المحمولة: يسجل جهاز ECG محمول قلب الكلب على مدى 24 إلى 48 ساعة، لالتقاط تكرار وخصائص أي ضربات غير منتظمة أثناء النشاط اليومي الطبيعي.

تصوير القلب بالموجات فوق الصوتية (إيكو): يخلق التصوير بالموجات فوق الصوتية صورًا مفصلة لغرف القلب، الصمامات، والأوعية الدموية الرئيسية، مما يسمح بتقييم بنية القلب ووظيفته الميكانيكية.

القسطرة القلبية: في الحالات المعقدة أو الشديدة، قد يُدخل أنبوب رفيع في الأوعية الدموية لمشاهدة غرف القلب والأوعية الدموية بشكل مباشر بدقة أكبر.

خيارات العلاج والإدارة طويلة الأمد

تعتمد قرارات العلاج على درجة شدة الخفقان، السبب الأساسي، ووجود علامات سريرية. بعض الكلاب ذات الخفقان الطفيف والمستقر لا تتطلب علاجًا سوى المراقبة المنتظمة. بينما يستفيد آخرون من تدخلات محددة.

بالنسبة للكلاب التي تتطلب علاجًا، عادةً ما تتضمن الإدارة:

• فحوصات بيطرية منتظمة (قد تكون عدة مرات سنويًا)
• أدوية قلبية موصوفة لدعم وظيفة القلب
• أنظمة غذائية داعمة للقلب مصممة لمرضى القلب
• تحاليل دم وتصوير قلبي دوري لمراقبة تقدم المرض
• تعديل النشاط لتقليل الإجهاد القلبي
• إدارة الوزن لتقليل عبء القلب

فهم التوقعات العمرية ومتوسط العمر للكلاب المصابة بخفقان القلب

تختلف التوقعات طويلة الأمد للكلاب التي تم تشخيصها بخفقان القلب بشكل كبير بناءً على عوامل متعددة. يوضح الدكتور جرانت ليتل، D.V.M.، خبير في JustAnswer.com، أن “الأمر يعتمد على نوع خفقان القلب الموجود، والأمراض المرتبطة به، وعمر الحيوان.” بعض الكلاب الأكبر سنًا تطور خفقانات لا تظهر عليها أعراض سريرية طوال عمرها الطبيعي. على العكس، يمكن أن تتطور الخفقانات الخلقية الشديدة بدون علاج إلى فشل قلب حاد خلال 3 إلى 6 أشهر.

الكلاب التي تم تشخيصها بخفقان مرتبط بمرض الصمام الميترالي غالبًا ما يكون لديها توقعات أكثر تفاؤلاً. وفقًا للدكتور تورانو، “إذا تم تشخيصها مبكرًا مع علامات سريرية قليلة، يمكن لمعظم الكلاب أن تعيش حياة طويلة وسعيدة مع المراقبة والعلاج المناسب.” الكشف المبكر، إلى جانب الإدارة الطبية المناسبة والمتابعة البيطرية المنتظمة، يحسن بشكل كبير من جودة الحياة وطول العمر.

لماذا تكون الكلاب الكبيرة في السن أكثر عرضة لخفقان القلب

الخفقان أكثر شيوعًا في الكلاب الكبيرة في السن، خاصة في سلالات صغيرة. يذكر الدكتور دوايت أيلين، D.V.M.، المستشار البيطري في Better Pet، أن “الخفقان أكثر شيوعًا في الكلاب الصغيرة المسنّة لأنها غالبًا ما يكون ناتجًا عن تغييرات تنكسية تحدث مع مرور الوقت.” تشير أبحاث كلية الطب البيطري بجامعة كورنيل إلى أن الخفقانات غالبًا ما تنطوي على تدهور تدريجي في صمام الميترالي، وهو أحد الصمامات الأربعة في القلب.

كما أن الكلاب ذات السلالات الكبيرة غالبًا ما تطور خفقانات، ولكن غالبًا من خلال آلية مختلفة—مرض القلب العضلي (الاعتلال القلبي)، وهو مرض يصيب عضلة القلب نفسها. التدهور القلبي المرتبط بالعمر هو جزء طبيعي من عملية الشيخوخة في الكلاب، مماثل للبشر، مما يجعل الفحوصات القلبية الروتينية ضرورية للحيوانات الأليفة المسنة.

التأمين على الحيوانات والنظر المالي

تكلفة إدارة خفقان القلب تختلف بشكل كبير اعتمادًا على الموقع الجغرافي، وشدة الخفقان ودرجته، والسبب الأساسي، ومدى الحاجة للتدخل. في بعض الحالات، لا يكون هناك حاجة لعلاج.

تشمل التكاليف النموذجية لإدارة خفقان القلب:

• الفحوصات البيطرية (ربما أكثر من أربعة سنويًا): 40 إلى 85 دولارًا لكل زيارة
• استشارة أخصائي القلب (عادة سنويًا، وأحيانًا ربع سنوي للحالات المعقدة): 400 إلى 1000 دولار لكل زيارة
• الأدوية اليومية (لخفقان متوسط إلى عالي الدرجة): 50 إلى 150 دولارًا شهريًا
• التحاليل الدموية الدورية (مرتين سنويًا أو كل 2-3 أشهر للكلاب التي تتناول أدوية): 50 إلى 350 دولارًا
• الأنظمة الغذائية القلبية: تختلف حسب العلامة التجارية واحتياجات الحصص

هل يغطي التأمين على الحيوانات الأليفة علاج خفقان القلب يعتمد على شروط بوليصتك وما إذا كانت التشخيصات حدثت قبل أو بعد بدء التغطية. وفقًا للدكتور أيلين، “سياسات التأمين على الحيوانات الأليفة عادةً تغطي الأمراض التي تتطور مع مرور الوقت بعد أن يكون الحيوان مغطى من قبل شركة التأمين.” ومع ذلك، فإن بعض الشركات تستثني الحالات الخلقية في القلب. على العكس، تقدم بعض الشركات تغطية للحالات السابقة للحالة، ولكن غالبًا مع قيود. ينبغي على مالكي الحيوانات الأليفة مراجعة شروط بوليصاتهم بعناية لفهم نطاق التغطية.

في النهاية، فإن فهم خفقان القلب في الكلاب — من التعرف الأولي إلى الإدارة طويلة الأمد — يمكنك من العمل بفعالية مع فريقك البيطري لضمان حصول حيوانك العزيز على أفضل رعاية قلبية طوال حياته.