了解狗狗心脏杂音：识别、诊断与管理

您的犬类伙伴为您的生活提供了宝贵的情感支持和身体健康益处。就像您关心心脏健康一样，确保您的狗狗拥有适当的心血管健康同样重要。狗狗无法用言语表达不适或身体异常，这就是为什么定期兽医检查对于检测如心脏杂音等疾病至关重要。虽然心脏杂音的诊断听起来令人担忧，但许多病例是可以控制的，并不一定意味着严重疾病。了解什么是心脏杂音、识别潜在症状以及知道您的治疗选择，将帮助您为毛茸茸的朋友提供最佳护理。

狗狗心脏杂音的成因：识别风险因素

当兽医用听诊器听您的狗狗的心脏时，他们会注意到两个不同的声音：“lub”和“dub”，这是健康心跳的声音。有时，兽医会检测到在这两个正常心跳之间出现的异常、多余的声音。根据密苏里大学兽医健康中心的说法，这种现象通常由血流在心腔或瓣膜中不规则地湍流引起。

心脏杂音的特征包括其发生的时间（是否持续或间歇性）、强度（是否容易检测到）以及在心脏中的具体位置。并非所有心脏杂音都意味着潜在的心脏疾病。默克兽医手册指出，“无害的杂音可以在不到6个月的健康幼犬中检测到”，意味着一些杂音会随着狗狗的成长自然消失。

根据IndeVets的地区医疗主管Kimberly Nelsen博士的说法，心脏杂音可以分为两类：先天性（出生时存在）或后天性（随着时间发展）。多种因素可能促成狗狗心脏杂音的发生：

• 品种倾向（尤其常见于吉娃娃和玩具贵宾）
• 系统性疾病，如贫血伴低红细胞计数
• 严重感染，包括未治疗的牙齿疾病
• 瓣膜退行性疾病，特别是二尖瓣疾病
• 结构异常，如心脏中的孔或隔缺损
• 心腔狭窄或狭窄

Nelsen博士强调，“心脏杂音最常见的原因，远远是先天性和品种/年龄相关的”，指出许多杂音如果保持稳定，可能不需要干预。

识别症状和警示信号

在许多情况下，带有心脏杂音的狗狗没有任何可观察到的症状。正如Figo宠物保险发言人Preston Turano博士所指出，大多数病例是在常规健康检查中偶然发现的，而不是通过主人观察到的。Nelsen博士补充说，“主人通常不会注意到低级别心脏杂音的狗的许多症状或行为，这些狗在家中看起来完全正常。”

然而，如果心脏杂音发展成更严重的心脏疾病，宠物主人可能会开始注意到一些警示信号：

• 呼吸困难或费力，尤其在运动时
• 运动耐受性降低或不愿进行身体活动
• 持续咳嗽或干咳
• 食欲减退或对食物兴趣减弱
• 能量水平、耐力或整体活力明显变化
• 一般虚弱或嗜睡
• 晕厥或倒地发作

对这些症状保持警惕，有助于早期干预和更好的管理效果。

心脏杂音的诊断方法

诊断心脏杂音的唯一确切方法是由持牌兽医进行全面的体检。在检查过程中，兽医会用听诊器仔细听心脏，检测任何异常或不寻常的声音。当发现异常声音时，兽医通常会将狗狗转诊给心脏病专家进行专业评估和额外的诊断检测。

兽医心脏病专家会进行类似于人类心脏科医生的全面评估，通常会使用先进的诊断工具。诊断工作可能包括：

体检和完整病史： 心脏病专家会审查狗狗的完整医疗史，并进行详细的体检，可能包括口腔、眼睛、颈静脉、心跳节律和外周脉搏的评估。

血压测量： 虽然狗狗高血压不常见，但可能与肾病、甲状腺功能异常或肾上腺疾病等其他疾病同时发生。

静息ECG/EKG： 评估心脏的电活动和节律，检测任何异常心跳或电气紊乱。

动态心电监测： 使用便携式ECG记录器监测狗狗的心脏24至48小时，捕捉正常日常活动中任何不规则心跳的频率和特征。

超声心动图（心脏超声）： 利用超声成像详细显示心腔、瓣膜和主要血管，评估心脏结构和机械功能。

心脏导管插入术： 在复杂或严重的病例中，可能会插入细导管进入血管，直接观察心腔和血管，获得更精确的图像。

治疗方案与长期管理

治疗方案取决于杂音的严重程度、潜在原因以及是否有临床表现。一些轻度、稳定的杂音不需要治疗，只需定期监测。其他病例则需要特定的干预措施。

需要治疗的狗狗的管理通常包括：

• 定期兽医检查（可能每年多次）
• 处方心脏药物以支持心脏功能
• 专门的心脏支持性饮食
• 定期血液检查和心脏影像学检查，以监测疾病进展
• 调整活动量以减轻心脏负担
• 控制体重，减轻心脏负担

了解心脏杂音的预后和寿命

带有心脏杂音的狗狗的长期预后因多种因素而异。正如JustAnswer.com的专家Grant Little博士所解释，“这取决于心脏杂音的类型、相关疾病以及宠物的年龄。”一些年长的狗狗会出现没有临床症状的杂音，伴随其自然寿命。而未治疗的严重先天性杂音可能在3到6个月内发展为急性心力衰竭。

诊断为二尖瓣疾病引起杂音的狗狗，预后通常较好。Turano博士指出，“如果早期诊断，临床症状较少，大多数狗可以在适当监测和治疗下过上长久、快乐的生活。”早期发现结合适当的医疗管理和定期兽医监测，显著改善生活质量和寿命。

为什么老年狗狗易患心脏杂音

心脏杂音在老年狗狗中尤为常见，尤其是小型品种。Better Pet的兽医顾问Dwight Alleyne博士指出，“老年小型犬中更常见心脏杂音，因为它们通常由随时间发生的退行性变化引起。”康奈尔大学兽医学院的研究表明，杂音常涉及二尖瓣的逐步退化，这是心脏四个瓣之一。

大型犬也常出现杂音，但机制不同——心肌病，一种影响心肌的疾病。随着年龄增长，狗狗的心血管退行性变化是自然的，就像人类一样，定期心脏筛查对老年宠物尤为重要。

宠物保险与财务考虑

管理心脏杂音的总体费用因地区、杂音等级和原因以及所需干预的程度而异。有时无需任何治疗。

常见的心脏杂音管理费用包括：

• 兽医检查（每年可能四次或更多）：每次40至85美元
• 心脏专科医生咨询（通常每年一次，有时对复杂病例每季度一次）：每次400至1000美元
• 每日药物（中高等级杂音）：每月50至150美元
• 定期血液检查（每半年或每2-3个月一次，服药狗）：50至350美元
• 心脏饮食：根据品牌和份量不同而异

是否由宠物保险覆盖心脏杂音治疗，取决于您的保险政策条款以及诊断是在保险生效前还是后。Alleyne博士指出，“宠物保险通常会覆盖在投保后逐渐发展的疾病。”但一些保险公司会排除先天性心脏疾病。相反，某些公司会提供对既往疾病的覆盖，但通常有限制。宠物主人应仔细阅读保险条款，了解具体的保障范围。

总之，了解狗狗的心脏杂音——从早期识别到长期管理——可以帮助您与兽医团队有效合作，确保您的心爱宠物在其一生中获得最佳的心脏护理。